Roaccutane 20 mg（Isotretinoin） 是治療中重度至重度結節型、囊腫型青春痘的口服處方藥。其作用能從根本降低皮脂腺活性，因此被認為是目前最有機會「根治痘痘」的治療方式之一。
藥品成分與作用機轉
- 成分：Isotretinoin 20 mg
- 藥物分類：口服維生素 A 衍生物（Retinoid）
主要作用機轉：
抑制皮脂腺活性 → 減少油脂分泌- 降低毛囊角化堵塞 → 避免粉刺形成
- 抗發炎 → 減少紅腫痘痘
- 抑制痤瘡桿菌
一次改善造成青春痘的多項根本原因。
適應症（適用族群）
羅可坦主要用於：
頑固、反覆性青春痘- 結節型、囊腫型痘痘
- 深層發炎、容易留下疤痕的痘痘
- 抗生素及外用藥物效果不佳者
使用方法
- 與含油脂餐食一起服用吸收較佳
- 每日 1 次或分 2 次服用，依醫師指示
- 典型療程約 4–8 個月
常見副作用（非常重要）
1. 乾燥症狀（最常見）
- 嘴唇乾裂、脫皮（最常見）
- 皮膚乾燥、脫屑
- 眼睛乾澀、戴隱形眼鏡不適
- 鼻腔乾燥、流鼻血
建議多補水、保濕、避免刺激性保養品。
2. 肝功能與血脂變化
肝指數可能上升（GOT/GPT）- 三酸甘油酯可能上升
需依醫囑定期抽血（每 1–3 個月）。
3. 懷孕禁用（最高級警示）
嚴禁孕婦使用！
Isotretinoin 具有高度致畸胎風險。女性患者治療期間需確實避孕。
4. 其他可能副作用
- 肌肉痠痛
- 初期短暫「爆痘期」
- 情緒變化（罕見）
- 畏光或夜間視力下降（少見）
注意事項與禁忌症
不適合使用的族群：
- 懷孕、哺乳者
- 肝功能異常
- 三酸甘油脂過高者
- 無法定期回診抽血者
- 對維 A 酸過敏者
用藥期間建議
多補充水分
加強皮膚保濕
避免日曬並使用防曬
避免飲酒以減少肝臟負擔- 避免高劑量維生素 A 產品
- 暫停雷射、煥膚等醫美療程
總結
羅可坦 20 mg 是目前治療重度痘痘效果最明確的藥物之一，能改善皮脂分泌與毛囊阻塞。然而副作用需密切監測，務必在醫師與藥師的專業指導下使用。
