尋常性痤瘡藥物分類與說明
1. 外用維生素A酸類(Retinoids)
代表藥物:Adapalene(Differin 痘膚潤凝膠 0.1%)
作用機轉:調節毛囊上皮細胞分化,減少微粉刺形成,並具抗發炎作用。
適應症:粉刺、丘疹、膿皰型痤瘡。
使用方式:每日一次,睡前塗抹於清潔乾燥的患部,避開眼、口、鼻角。
副作用:皮膚乾燥、紅斑、刺激感、脫皮。
注意事項:避免日曬與使用刺激性化妝品;孕婦不建議使用。
2. 外用抗菌藥物
代表藥物:Clindamycin、Erythromycin(常與Benzoyl Peroxide合併使用)
作用機轉:抑制痤瘡桿菌生長,減少發炎反應。
適應症:發炎性痤瘡(丘疹、膿皰)。
副作用:局部刺激、乾燥、抗藥性產生(單獨使用時)。
注意事項:建議與其他藥物合併使用以減少抗藥性。
3. 過氧化苯甲醯(Benzoyl Peroxide)
作用機轉:抗菌、角質溶解、抗發炎。
適應症:各型痤瘡,常與抗生素或維A酸類合併使用。
副作用:刺激、乾燥、脫皮、漂白衣物。
注意事項:避免與眼、口接觸,使用初期可先隔日使用以減少刺激。
4. 口服抗生素
代表藥物:Doxycycline、Minocycline、Erythromycin
作用機轉:抑制痤瘡桿菌與發炎反應。
適應症:中重度發炎性痤瘡。
副作用:腸胃不適、光敏感、抗藥性。
注意事項:不建議長期單獨使用,應合併外用藥物。
5. 口服維生素A酸類(Isotretinoin)
代表藥物:Isotretinoin(羅可坦 Roaccutane)
作用機轉:抑制皮脂腺分泌、抗角化、抗發炎。
適應症:嚴重結節型或囊腫型痤瘡,對其他治療無效者。
副作用:乾燥、唇炎、肝功能異常、血脂上升、致畸胎性。
注意事項:孕婦禁用,治療期間與停藥後1個月內需避孕。
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